Arcus aorta olarak adlandırdığımız bölge çıkan aort damarından sağ kol ve beynin sağ tarafına kan taşıyan damarın aorttan çıktığı yer ile sol kola ayrılan damarın çıktığı bölge arasında kalan damar bölümüdür. Genellikle çıkan aort ve/veya inen (torasik ) aort anevrizmaları ile birliktedir. Bu bölgenin özelliği her iki kolu ve beyni besleyen damarların tümü bu bölgeden çıkmasıdır. Damar genişlemesi genellikle bu bölgeden çıkan 3 önemli damar yapısında da genişlemenin mevcut olmasıdır. Damar genişlemesinin boyutuna göre ses kısıklığı, öksürük ve solunum sıkıntısı belirtileri daha sıklıkla görülmektedir.
Bu bölge damarlarının genişlemesi aynı şekilde damar duvarında yırtılma gibi ani ölüm veya ani beyin ölümü tablolarını oluşturması nedeniyle önemlidir.
Tanı ve tedavi yönteminin planlanması için kontrast tomografi uygulaması esastır. Maalesef bu bölge için de ameliyatsız bir tedavi yöntemi henüz bulunmamaktadır. Tedavi yolu açık cerrahidir.
Bu hastalarımızda daha önce söylediğimiz gibi damar genişlemesi sıklıkla çıkan aort ile birlikte bulunduğu için ameliyat planımız açık kalp cerrahisi uygulaması olarak planlanır. Genel anestezi ve kalp akciğer makinesi kullanılmakta ve genişlemiş damar tüm dalları ile sentetik olarak hazırlanmış grefin implantasyonu ile yapılmaktadır.
Şekilde görüdüğünüz tomografik anjio görüntüsü inen aort başlangıcında daralma (koarktasyon) olan 17 yaşında ameliyat ettiğimiz bir hastamıza aittir. Daralma öncesi çıkan aort ve aort dallarının eşlik ettiği damar genişlemesi ve daralma sonrası meydana gelen inen aort genişlemesi görülmektedir.